老陆还是上手把脉,脉虚软无力,轻按也无力,之前是脉洪大,但是轻按有力,是有实邪,现在实邪没了,所以轻按也是无力了。
实证转虚证了。
改用生脉饮加减。
黄芪三十克,红参三十克,当归三十克,麦冬十五克,五味子十克,红花五克。
皮疹瘙痒可能是血虚瘀滞导致的,因此用当归红花这些活血药,而当归既能补血又能活血。
张言正说道:“现在也不尿血了,小便顺畅,也不发烧了,我觉得已经基本痊愈了。”
老道说道:“这个病也不难治嘛,只要控制住症状就好了。”
林北则在一旁把脉,脉弦细而紧。并且注意到患者的眼部发红。
“眼睛疼不疼?”
“有点发疼的感觉。”
林北问道:“你身体上是不是有什么皮疹,淤斑什么的,你没发现?”
“啊?没有吧?”患者一脸懵逼。
“你穿着衣服肯定看不出来,一般在大腿上会有。”
患者半信半疑。但大腿内侧好像就是隐隐作痒,之前一直没注意。
林北说道:“哎呀这都是大老爷们,脱下来看看就知道了。”
结果一看,大腿内侧确实有很多皮疹,而且隐隐作痒,之前患者自己也一直没注意。
胸背部也是,满满都是皮疹。
张言正说道:“是不是应该清热和活血化瘀?”
张言正说道:“皮疹的话,我的经验就是清热凉血加活血化瘀。”
林北说道:“这个方法固然不错,但是这个脉象很奇怪,弦细而紧,倒像是肝火旺盛。”
林北接着说道:“所以我结合这个目赤肿痛,感觉不像是外感热邪,倒像是内生的肝火导致的,肝火上炎导致的目赤肿痛,应该平肝潜阳。”
“看看舌象再说嘛,诊断不要下太早了。”张言正看来是对此表示怀疑的。
舌红苔薄黄少津。
“这个可以明确是有热,还可能伴有阴虚。”
伴有口干口苦,有心烦。
看来就是肝火上炎。
几人还在讨论,患者突然就开始剧烈咳嗽起来,并且咳出来了一大滩血。