礼成的当晚，疲惫不堪的妮娅如往常一样睡到了杨慧娴的身边，而陈洋也没去杨慧娴给小夫妻准备好的卧室，选择在客房入睡。童俊松依然没有回家，送走宾客后他便直接回了酒店。

这是杨慧娴的一个老患者了，前前后后在门诊看了两年多了，基本每次来都挂她的号。这姑娘叫李心瑶，三十出头，可是罹患子宫腺肌症已经好几年了。

子宫腺肌症是妇科的常见病，也是与子宫内膜异位症的一种，本该在宫腔表面的子宫内膜侵入子宫肌层，就像房间内墙面上的涂料钻到墙壁里去，伴随周围肌细胞的肥大和增生。由于子宫内膜具有周期性出血的特征，这些聚集在子宫肌层的血液无法像宫腔内的血液一样可以顺利排出，全部堆积在子宫肌层的间隙中，子宫会被撑的越来越大，所以很多患者会出现越来越重的痛经。

而且很多子宫腺肌症的患者，会伴随经量增多，经期延长，有部分患者会因为失血太多导致慢性贫血，个别患者甚至会因为经期出血量太大危及生命，需要靠输血来抢救的。

由于子宫出了问题，很多罹患这种疾病的女性可能还会出现流产和不孕。这种病多见于30到50岁之间的已育妇女，可是这些年这种妇科疾病呈现年轻化趋势，很多没有结婚生育的年轻姑娘也会出现这种疾病。李心瑶便是其中一员。

子宫腺肌症典型的临床表现是经量增多，经期延长，进行性加重的痛经，与月经周期无关的慢性盆腔疼痛，同房时也会出现疼痛。子宫腺肌症所有典型的临床症状，李心瑶全部都具备。

她的月经量很大，出血太多导致她一直有慢性贫血。每次夫妻生活，不管丈夫再温柔，她都感觉像在受刑。即使不在生理期的时候，她也会感觉下腹部胀痛不适。

这些她都还能忍受，最让她崩溃的是越来越严重的痛经。起初痛经时吃点布洛芬还能缓解，可是后来吃了曲马多也没什么用，每次生理期痛都像是糟了一场浩劫。而且最让她无法忍受的是，即便已经如此难挨了，她的痛经居然还有不断加重的趋势。

面对着这个年轻患者，杨慧娴也觉得有些无奈。两年多以前，李心瑶第一次到妇科门诊诊断了这个病，杨慧娴给她开了些口服避孕药和镇痛药。口服避孕药可以使异位的子宫内膜蜕膜化，能够控制腺肌症的发展。可是对李心瑶没产生什么效果。

虽然是育龄期，但李心瑶表示自己饱受痛经困扰，暂时不想考虑生育的事情。杨慧娴便在门诊在她的宫腔内安装了一个曼月乐环，这种宫内节育器可以高效释放孕激素以控制异位病灶的发展，而且这种药直接在女性的宫腔里发挥作用。

正常情况下，曼月乐环对她这种月经量大、痛经重又暂时没有生育计划的患者来说是个非常理想的选择，这个环是很多腺肌症患者的福音了。可是环却对李心瑶没什么作用。

后来她上了GnRH-a（促性腺激素释放激素激动剂），通过抑制垂体促醒先激素的分泌，导致体内低雌激素状态，缓解痛经症状。虽然这种方案对腺肌症有一定治疗效果，但是副作用也很明显，李心瑶出现了严重的潮热、烦躁，也没办法过夫妻生活了。

因为低雌激素状态导致的类似绝经的状态，严重的影响了她的女性特质和虽然后面也添加了一些雌激素缓解了一点症状，可这样的治疗让李心瑶觉得比疾病本身还要让人煎熬。

这次来，她的诉求明确，要求切除子宫，从此摆脱疾病折磨。

做出这个决定，家人自然是反对的，特别是她的婆婆，她抱怨儿媳连孩子都没有生，切除了子宫不就再也不能要小孩了吗。她一开始也和婆婆解释，她实在受不了了，每次生理期都像是在遭受酷刑，关键是这酷刑的程度还越来越重，离绝经还有二十多年，可她一个月也熬不下去了。