“到了医院医生检查完之后说孩子的肝功能出现了问题,而且胆汁酸也上升了,还贫血,治疗了两天半的时间去查了一下,并没有好转,他们就推荐我们转院了。”
孩子的父亲一边向韩明解释病情,一边将那些报告一张张摆放再桌子上,分门别类的整理好。
“县里怀疑是溶血性贫血倒是有一定的道理,本身呢,这个症状确实有重叠的情况。”
溶血性贫血主要就是由于红细胞破坏加速,生存时间萎缩超过了骨髓造血的代偿能力,所以才引发了贫血的症状,但是这是结果,不是原因。
“我们现在要翻过来推理一下啊,假如说真的是溶血性贫血的话,那么是什么原因造成的呢?”
韩明向患者家属简单解释了两句之后便开始为婴儿进行查体。
孩子并不是休克,而是哭累了,这会已经开始睡了,但是面色确实很黄,黄疸确实比较明显。
“我看这个单子上是九斤半啊?一直这么轻吗?”
五个半月的孩子正常都要14斤左右,九斤半的话真的是太轻了,明显发育不良。
孩子爸爸:之前称的时候是11斤,这几天掉下来了。
“哦!”
就在韩明继续低头查体的时候,严医生赶到了!
“怎么样?孩子呢?”
她第一时间赶到了孩子的面前,与韩明对视了一眼之后戴上手套开始检查起来。
“孩子很轻,面色这么黄,这是肝出了问题。”
“严医生,报告单子都在桌子上,你先去看一下。”
“这位是我们医院儿科的专家,听到你们的消息之后特意从家里赶来的,无偿加班!”
韩明特意将无偿加班几个字说的很重,患者父母立刻热泪盈眶地上前感谢。
“真的是麻烦医生您了,谢谢,谢谢,孩子就麻烦两位了。”
严医生:不用谢,这都是应该做的,韩医生人很好的,也很尽心,既然转到咱们这边了,就安心等待吧,我们一定会找到最终原因的。
小护士趁着他们说话的时间赶紧将报告单拿到严医生的面前。
“这些单据上来看的话,造成孩子肝功能损伤的确实像是溶血性贫血,但是胆汁上升的话不单单是贫血的症状,我们还要进行核对。”
“我在这里面怎么没找到遗传代谢的检查单子?”
严医生到底是儿童专家,一眼便扫出了问题的关键所在,这些单据中并没有遗传代谢的检查。
韩明这时也完成了大致的查体,他缓缓直起腰身,“你是怀疑其他的血液疾病?”
严医生:目前来说还不能排除,必须要再将口子缩小一点才能确定。
“晚上能做起来吗?这个检查要第二天才能拿到结果吧?”
“难道是希特林蛋白缺乏症?”
“像!”
韩明用力一拍脑门,对哦,这个希特林蛋白缺乏症具体表现就是胆汁淤积,黄疸,营养不良,完全对得上。
而遗传代谢检查就是【希特林蛋白缺乏症】的黄金标准,这是雷打不动的真理。