人在沉思的时候,总是会忘掉一些东西,所以,当王铮看着病人飞快思考的时候,他全然忘记了自己那个还算可靠的明辨术。
当然之所以忘记,也是他潜意识里并不想要用系统明辨术来代替自己的思考。
他怕如果太过依赖这东西,等到系统哪天也不靠谱的时候,自己的水平会断崖式的下滑。
王铮的心里,把所有已知的结果,连成了一条线。
酸中毒、意识障碍、酮体阳性、茶色尿。
前三个都没有太过特殊,但茶色尿这个症状就有些特殊了。
王铮在脑海中疯狂的寻思了起来。
茶色尿,有两种可能。
第一,血红蛋白尿,多见于血管内溶血、阵发性睡眠性血红蛋白血症或者溶血性贫血
这类病人大多都伴有贫血,王铮将病人紧闭的双眼翻开,却并没有看见结膜苍白的症状。
“不是。”王铮轻轻摇头,继续思索着。
第二,就是肌红蛋白尿,就是尿液看起来有些血色,但尿常规中却查不见或者仅查见少许的红细胞。
常见于挤压综合征或者!!
王铮眼中陡然爆发出了光芒。
对!
或者,肌坏死!
挤压综合征几乎可以排除,因为那是肾脏受到挤压之后的症状,常见于车祸或者撞伤,但病人的体表没有看见任何碰撞的痕迹。
那原因,就只有可能是肌坏死了。
结合患者酸中毒、意识障碍、酮体阳性的情况,一个疾病几乎呼之欲出了。
“把尿的肌红蛋白也急查一下吧。”王铮对护士说道。
“尿肌红蛋白?”刘俊的声音陡然提高了一倍。
护士还没反应过来,但他已经反应过来了。
毕竟这检查项目真的很特殊,特殊到几乎就只能诊断那么几种疾病罢了。
王铮轻轻点头,然后双目灼灼的看着病人的家属,“家属,我再确认一次,你家孩子真的平时身体都很健康吗?”
“对!很健康!”家属的表情很严肃,并且看的出来,他没有说谎。
毕竟这么几个医生围着病人转了这么久都还没有搞出个原因,他也急。
王铮点头,“那他发病前,是不是有什么特殊的一些情况,比如食用了某些东西,就是平时没吃的或者去什么极冰环境中生存体验,或者是否曾经有过剧烈运动。”
疾病都得有个病因,当然,能够明确病因的疾病都是少数,而更多的,都是无法明确病因的。
但王铮所考虑的这个疾病,的的确确是有病因的。
家属好好的沉思了许久,这才不确定的回了一句,“中药算不算?”
“中药?”刘俊当场就惊呼出声了,“哪里开的中药。”
家属一下子不好意思了,“地摊上买的。”
不过,旋即,家属抬高了语气,仿佛为了证实自己一般,大声道:“那地摊旁边围很多人,都说吃了这药能强筋健骨,我才给买了一些。”