肘关节脱位,虽不如肩关节脱位那么复杂,分型丰富,可也有肘关节脱位自身的固有难点。
常见的是后脱位,这种脱位由于构成肘关节的肱骨下端内外髁部宽而厚,前后又扁薄,侧方有副韧带加强其稳定,但如发生侧后方脱位,很容易发生内、外髁撕脱骨折。
前脱位则又常合并尺骨鹰嘴骨折。且这种损伤肘部软组织损伤较严重,特别是血管、神经损伤常见。
肘关节侧方脱位更是暴力引起,当肘部遭受到传导暴力时,肘关节处于内翻或外翻位,致肘关节的侧副韧带和关节囊撕裂。因在强烈内、外翻作用下,由于前臂伸或屈肌群猛烈收缩引起肱骨内、外髁撕脱骨折,尤其是肱骨内上髁更易发生骨折。
更是复杂无比,而且肘关节处最好诊治的脱位,常发生在婴幼儿的桡骨小头半脱位,这个向贡这么大年纪,肯定不可能是这一茬。
难呐。
这个常全生能够不通过平片就能够排除骨折,这也是需要功夫的,肯定不止是他口头上所说的能动就没骨折这么简单和轻易。
有功夫在身,最后却没能处理得好——
“论武哥,那个常医生有没有讲过向贡是什么诊断?”吴邪继续探听,好提前作一下知识结构梳理与准备。
实力不够,肯定得更加谨慎和小心翼翼才行。
向论武眯起眼成缝,胖脸上抬:“他之前讲是么子桡骨脱位,这肯定是错了满……”
吴邪闻言一愣。
心里骂了一句。
麻痹!
这什么鬼,怎么还有人在成年人这里找桡骨小头脱位?
这不会是个江湖骗子吧?
桡骨小头半脱位在现代医学中又称牵拉肘,是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1~4岁,其中2~3岁发病率最高。
若是上尺桡关节脱位,这个常全生还敢直接做手法复位的话,那是真有‘东西’啊?
上尺桡关节脱位严格来讲都不算是肘关节脱位了。
当然,同行莫评对方对错,如今既然成了这个样子,还是要想着解决办法,去踩低捧高,不是吴邪所愿。
希望最后的情况能够简单点。
吴邪正要回话当即,就看到了卢俊银给吴邪打来了电话,意思就是让吴邪先上去,他给向贡讲了,等下向贡直接去办公室找。
向论武也听到了吴邪的电话,便起身说:“我就先回去了奥,我过来就是给向贡幺幺带哈路。”
“好的,论武哥你小心点,别摔倒了。”吴邪这么讲了一声,就往楼上走去,向论武大成年胖子一个,不至于找不到回家的路。
可吴邪往楼上走时,还没到办公室门口的时候。
就看到,楼梯口那里,有一个熟人探头探脑,正是镇里面之前开好几个店的一个老板。也还是这一次打算开中医馆的老板。
姓胡,叫胡周,大概四十来岁,身材微胖,看起来和蔼可亲,大光头,手指略短微胖,勾了勾,声音很轻:“吴医生?”
“胡老板?”吴邪审视了一下,与对方不太熟,也没有沾亲带故,便眯眼有疑惑问。
“吴医生啊,那个向贡啊,你把他打发去县医院咯,我谢谢你的人情嘞,这样你也不麻烦!”胡老板这么细声说,一边给吴邪眨眼。
意思很明显!
这么做,吴邪不费力,还能够在他这里讨好,在向贡那里也能有说法。
吴邪闻言神色微凛:“胡老板,这个我们主任就在科室里,我肯定是要先看下情况再说。”
“直接打发走,也不好啊?”
吴邪肯定不会同意这种说法啊,若是实力不济,向贡该去哪去哪,可若是能力足够,诊断明确的话,吴邪是不会想让他奔波的。
胡老板的笑脸稍僵,说:“吴医生,反正这也就是你几句话的事情,如果吴医生能够帮我这个忙,我肯定会感谢你的。”
“我们都是乡里乡亲的,我也是从小看着你长大,对吧……”
他打算开中医馆,是见了之前熊尧的名气还有生意好,眼红了!
好不容易请了一个颇有本事的中医过来,自然想要接着熊尧开下去啊。
没想到这竟然一开始就出师不利!
吴邪就说:“胡老板,我等下看着来嘛。处理不好肯定就往县里面去。”