小姑娘名叫崔佳,身高约158,很瘦,是妈妈陪着来的。
妈妈听说和顺堂又来个应聘的大夫,而且还没见到人,就已经把女儿的病情猜了个七七八八,十分高兴。
听刚才何凝香在电话里介绍,这还是个有家传的中医大夫,人虽然年轻了点,但经验并不少,已经有五六年的行医经验了,而且跟师抄方那更不用说,从小学到大的,自觉这次女儿的病应该是有了希望。
所以这次过来并没有因为夏安年轻而轻视,反而急切道。
“夏医生,我女儿这个病已经好几年了,到现在都没看好过,还请夏医生帮忙看看,要是能看好,诊金不是问题。”
而夏安知道这姑娘三病合一之后,也不敢太张狂,他谨慎道。
“现在还不好说,还是先诊个脉吧。”
“好的好的。”
一行人转战诊桌,病人就住后面不远的小区,娘俩走路过来的,要先让病人平复一会。
中医脉诊讲究平心静气,医生和病人都要平心静气,病人本来就体虚,再加上刚刚活动,这会儿喘的很厉害,静坐平复一会儿更有利于脉诊。
趁着这个空当,何凝香在一旁好奇道,“夏医生,为什么你刚才还没见到病人的时候,就能推测出病人的外貌特征呢?”
夏安解释。
“首先,我并没有推测她的外貌,我说的那只是对先天不足的一种推测,如果真的是天生元阳不足,自然会与我说的外貌吻合。
“《望诊遵经》有云:内经望法,以五色分五行,以五官分五脏,于是乎诊于面,则面有五脏之分,诊于窍,则窍有五脏之别,盖因无往而非五脏之所属,亦无往而非五行之所属也,且五官者,五脏之阅也。
“中医有五行、五色、五脏、五官之论,肾为先天之本,内藏一缕先天元阳,乃人命之所依,人体诸阳的源泉,肾属水,色黑,开窍于双耳,主骨骼。
“因此但凡肾出了问题的人,耳朵都会发黑,面色晦暗无光,这是面部特征;另外肾主骨骼,元阳不足就会导致骨骼发育不良,个子不高,骨架小,牙齿稀疏,比如牙缝比较大,这也能从外形上看出来。”
何凝香闻言对夏安顿时又高看两眼,“原来是用望诊倒推出来的啊!”
“就是此理。”夏安点头。
崔佳和妈妈的关注点则又不同,尤其是小姑娘崔佳,听完夏安说的理论后,好奇问道。
“医生哥哥,你的意思是,我这个病如果治好了,是不是还能再长高一点?”
夏安闻言看着她解释道。
“你今年才17岁,身材不是很高确实有元阳不足的原因,如果治好了,是有可能继续长高的,但女孩子一般发育比较早,所以这个也不能太肯定。”
崔佳只当没听到后半句,满心梦想着自己病好之后能再长几厘米,起码能突破一米六。
夏安则趁机做了个望诊。
现在是九月初,虽已入秋,但京城的天气依然燥热,小姑娘穿的是半袖T恤。
肩膀不宽,胳膊肉少,手腕基本就是皮包骨,而且手腕骨头也很细,这确实是元阳不足的表现。
再看肉,肉少,人很瘦,嘴唇唇瓣苍白,但唇边有一抹浅黄,这是脾虚。
望诊里,脾主肉,色黄,开窍于口唇,脾虚就会导致嘴唇发黄,肉少,人很瘦,颜色深者为实证,颜色浅者正虚也。
再看五官,手臂、脖子等处皮肤,很白,但不是那种健康的白,而是苍白无血色,正常的健康少女皮肤应该是白里透红,很粉嫩的。
五脏里,肺主皮,色白,开窍于鼻,肺有问题就会皮肤苍白,颜色深者为实证,颜色浅者正虚也。
崔佳鼻梁就很白,像是化妆在鼻梁打了高光一样,但她的鼻梁上没有光,只有白。
再加上她咳嗽有痰,鼻梁和皮肤苍白无血,这就是典型的肺病,邪实入里,是实证。
至于头发,中医把人的头发叫做血余,头发枯黄,本来就是气血亏虚的表现,和自己一开始猜的差不多。
“把手伸出来,我给你把个脉。”
“好的。”
望诊完毕,夏安心中大致了解情况,等崔佳伸出手腕,夏安便伸三指,手搭寸关尺,仔细诊起脉来。
中医脉诊,绝不像人们说的无稽之谈,这么说的,纯粹是不了解中医。
如果中医自己说脉诊容易误诊,或者说脉诊没什么用的,不用怀疑,这人学艺不到家,根本就不会脉诊......
《脉法赞》云:肝心出左,脾肺出右,肾与命门,俱出尺部,魂魄谷神,皆见寸口。
中医将人两手的寸关尺三部,分别与五脏六腑对应,又将诊脉时指力的深浅,分为浮中沉三层,分按三部九候,便可知病发何处脏腑。
按一处,起码要诊五六十动,想把三部九候全查一遍,最快也要十分钟左右。如果医生经验少,或者病人病情太复杂,诊脉时间就有可能突破半小时,这也是很正常的。
如果碰到给你诊脉半小时的中医,那恭喜你,你遇到的这个医生确实在很认真的给你看病,当然也可能是你的病症实在太复杂......
因为提前就判断患者为三病合一,病情极为复杂,所以夏安诊脉特别仔细,光一只左手就诊了不下十分钟。
最后得出结果,左关浮,重按无,浮如木在水中浮,浮而有力多风热,浮而无力是血虚。