江南第一妇产医院
清早7时,江南一妇婴住院楼,产三科。护士长宋婕正组织护理班子开晨间交班会议。
宋婕一边翻看护理记录一遍做工作笔记:前夜新进产妇3人,分娩6人,外院急诊转进一人:“……老曹,52床新进的产妇情况如何?”
“3点多我看了胎心和产妇血压,情况稳定,一会儿再做个胎心监护和B超,等曾医生看过,再安排手术。”老曹是科里的老人,许多棘手的病人进来大多由她接手。
宋婕点头,又蹙眉担忧道:“52床之前就血压高进来过,好不容易熬到34周,你多留心。还有外院刚急诊转进的,一会儿先去看她。”宋婕合上手中厚厚的工作日志,转头对身边的护士说道:“刘梅,一会儿治疗室的晨间消毒,你盯一盯。几个新进的小同志,我看都挺勤快,产科护士总是人手不够。你多费心带带,多出些能人,大家手头工作也能松松。”
“宋姐,你还不放心我么,咱们可是合作多年的老同志啊!保证多多培养中坚力量!”办公室里顿时一片欢声笑语。刘梅向来风趣,是产三的开心果,这年头工作能力强,性格又好的小年轻真是不多见,所以只要产三来了新人,宋婕总是交给刘梅带。
一妇婴一共七个产科,单产三科16个病房,40个固定床位,却住着46位孕产妇。多出来的几个也是不能不安排的,挤一挤,凑一凑总能住下,只是辛苦了医护人员。产科的护士永远是忙碌辛苦的,她不想吓跑了新人,刘梅总是能用自己乐观积极地的心态感染和激励他人。
交接完工作,大家三三两两结队准备晨间护理。宋婕则准备随着医师去查房。
护士小林是刚毕业来实习的护士,昨晚她值夜班。此时有些犹豫开口,她担心自己没经验,说些有的没的,反而给护士长添麻烦。
宋婕留意到了,停下手头的动作,用眼神鼓励着小林开口。
“宋主任,V2的那个产妇,昨晚又没吃东西,孩子也都是身边的月嫂在管,我看她精神不太好,时常看着窗户发呆呢。”小林护士这是怀疑V2产妇产后抑郁了。
V2那位是前天住进来的,来时身边就只有一个月嫂陪着。住院手续都是上头领导交代过的,给安排了特需小单间儿。昨天上午剖宫产出一个男孩儿,孩子阿氏评分良好,是个健康灵活的宝宝。
宋婕隐约记得产妇姓冯:“好的,我一会儿去V2看看。多谢你留心。”
小护士得到宋主任的认可,心中雀跃。
新进的小护士总是心思细腻些,往往能观察到细微之处。
产妇在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内。体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。同时,产妇自身的人格特征、分娩前心理准备不足、产后适应不良、产后早期心绪不良、睡眠不足、照顾婴儿过于疲劳、产妇年龄小、夫妻关系不和、缺乏社会支持、家庭经济状况、分娩时医务人员态度、婴儿性别和健康状况等等,均与产后抑郁症的发生密切相关。
结束了查房巡检工作,宋婕再次来到了V2病房门口。护士长总是要面对科里最难搞的病人。就在刚才V2例行检查,一应问询都是月嫂回答的,产妇精神状态确实不好,也不关心孩子。
望着V2的房门,宋婕在脑海中组织着言语,这样的经济条件和人脉关系,总不会是外部生活压力导致抑郁的,那除了内分泌就是情感问题,毕竟她到现在都没有见过产妇的家属。
推门进去,产三唯二的两间VIP病房条件不错的,房间正中摆着标准病床,大到临窗沙发茶几,小到茶具热水壶,都是齐备的,还有独立的卫生间。
宋婕来到床边,轻声唤道:“冯小姐,我是产三的护士长,我姓宋。你…还好么?”
产妇并没有回应。
“新生儿多和母亲接触有好处的,我们也鼓励母乳喂养,咱们女人家刚生完孩子,激素水平骤变,情绪低落是很正常的,我们要做的是不让这样的情绪困扰的太久,平时多看看小宝宝,心情很快会恢复的,”宋婕絮絮叨叨的说着。
产妇仍看向窗外一动不动。
耐心温柔宋婕从来不缺,工作20年,产后抑郁的产妇,她接触过不少,她们并不刁钻无理,仅仅是需要更多地开解和倾诉:“产三的医护人员都是热心肠的,你随时可以向我们寻求帮助……”
“宋护士,你…孩子多大了?”冯小姐终于开口了。
宋婕很高兴能得到回应,可偏偏问到自己孩子。她侧身坐在给陪护准备的椅子上:“我有个孩子叫亮亮,要是活到现在,估计上初中了。”
“对不起,冒犯了。”冯小姐查觉不对,尴尬的低头。
宋婕不在意的笑笑:“不,没关系,孩子患了遗传疾病,不到三岁就没了。”
“你,你们没再要孩子吗?我是说,男人…不都是想要儿子传宗接待的吗?哪怕现在是文明社会,都是一样的。”没有了初开口时的沙哑,她的声音很好听。
“我和丈夫共同携带致病基因,我们…没再要孩子,院里的很多人都知道的。”可笑宋婕还想开解别人,可这一层层的揭自己的伤疤是怎么回事儿。