咨询时间:10:00,11:30
姓名:马春娟(以下记录会简称为马)
年龄:33岁
生日:7月4日
马:医生你好,我最近有些失眠,想要开点安眠药。
谢:马小姐,我这是心理诊所,不是医院,在不确定你是身体原因导致的失眠还是心理原因导致的失眠之前,我无法给你开安眠药。
马:不是身体原因导致的,我可以确定。
谢:马小姐怎么会这么确定?
(没有回答)
谢:马小姐,能和我讲一下你失眠的原因吗?
马:每次一到晚上,我闭上眼睛,就能听到孩子的笑声。睁开眼就听不见了,但是一闭上眼就能听见。
谢:那白天出现过这种情况吗?
马:没有,白天没有出现过。
谢:马小姐能和我说一下这种情况是什么时候开始的吗?
马:上个月月中左右,一直到今天。
谢:上个月发生过什么对你产生很大影响的事吗?
马:没有。
谢:那你有去医院做过检查吗?是不是因为身体上的原因造成的耳鸣原因导致失眠?
马:去医院检查过,我每年都去医院体检,我的身体很好。医生,能让我在这睡一会吗?
谢:当然可以,在你预约的时间内,时间根据你自己安排?
马:那麻烦医生你了。
谢:不麻烦,我可以记录下你在睡眠中的行为表情吗。
马:当然可以。
行为观察:
马春娟入睡后十点半到十一点这个时间段比较安稳,十一点到十一点十五中间出现冷汗,表情抽搐,无意义梦呓,十一点二十惊醒。面无表情坐了十分钟后,走出诊室。
向楠皱着眉头,翻到第二次治疗记录,还是没有什么有用的信息,然后第三次,玛利亚到心理诊所这不像是寻求帮助的,而是更像来补觉的,聊了一些家长里短后,就询问能不能在诊室里面睡一会,深深的吐了一口气,翻到了最后一页纸。
第四次心理咨询档案记录
咨询日期:2009.7.10
咨询时间:10:30,10:36
马:谢医生,我感觉我现在的状态棒极了,我有预感我今天就能把一切的事情解决掉,所以我现在要走了,明天,我能预约明天再来一次吗?
谢:当然可以,马小姐,提前祝你治愈快乐,虽然我在其中并没有帮到你什么,祝你晚上睡一个好觉。
马:谢谢谢医生,明天见。
谢:明天见。
“她有没有透露过,其他什么讯息?”
“没有,这位马小姐是我接触过最为淡定寡言的客人了,什么也不说,聊一会家常就睡了,我都感觉我那不是心理咨询室而是宾馆了。”谢谙很无奈的说,在形形色色的人中,总会遇到几个奇葩,他都习惯了。
“她提过她去过医院做过身体检查。”翻回第一页,确定了她去过医院做过检查。
“是的。”谢谙想要扭头看一下向楠的表情,可是只能看着前方的道路。
“有用的太少了。”头重重的砸在了靠背上,沮丧的闭上眼睛。医院?体检?“等等,谢谙,我们去医院,去体检处查看她的体检单。不不不,还是回局里,开张公务证明。”
“宝贝,你想去医院也没办法,你忘了医院体检处那边已经下班了?”
“那就回局里,就你话多。”向楠脸微红,她的确忘了,手轻轻锤了一下谢谙肩膀。
“哈哈,好的~”感受到肩膀上轻轻的一下,谢谙忍不住轻笑。向楠听到他的笑声之后,又锤了他两下。